新冠变种毒株EG5爆发，三次复阳病例出现，我们该如何预防？
EG.5来袭？
新冠变种EG.5来袭，多地出现三阳病例，我们该如何预防？什么是EG.5什么是EG.5，与其他毒株有啥区别？面对三阳的，我们该怎么做，才能保证不被感染。
EG.5是新冠病毒奥密克戎亚变异株XBB.1.9.2的“后代”，于今年2月17日首次被发现。这种病毒进入人体内细胞和组织的方式也与XBB.1.16和其他奥密克戎变异株类似。在社交媒体上，网友已经按照希腊字母表给这个变异株起名为“艾里斯” ，但这并未得到世卫组织的正式认可。
自7月初以来，EG.5导致的新冠感染病例越来越多，世卫组织于7月19日将其列为“需要监测的”变异株。截至8月7日，已有来自51个国家的7354份EG.5基因序列被上传至，全球共享所有流感数据倡议组织。
全球多地发现
据英国卫生安全局称，EG.5.1目前约占医院检测发现的新冠病例的七分之一。EG.5.1具有XBB.1.9.2所没有的两个重要的附加突变，即F456L和Q52H，而EG.5仅具有F456L突变。EG.5.1中额外的微小变化，也就是刺突蛋白中的Q52H突变，使其在传播方面比EG.5更具优势。
美国疾病控制和预防中心估计，EG.5从4月份起就已经在美国流行，目前约造成17%的新感染病例，已超越奥密克戎其它亚变异株，成为最常见的变异株。据美国联邦卫生机构称，美国各地因新冠住院的人数不断增加，最近一周住院人数增加了12.5%，达到9000多人。
那么，EG.5与其他毒株相比有什么不同呢？首先，它们都属于新冠病毒SARS-CoV-2的不同版本，都是由RNA分子组成的。RNA分子由四种碱基构成，它们按照一定的顺序排列，形成了病毒的基因组。
当病毒复制自身时，有时会发生复制错误或者与其他病毒交换基因，导致基因组中的某些碱基发生变化，这就是突变。突变可能会影响病毒的特性，例如传播能力、致病性、免疫逃逸等。
新冠病毒是如何入侵人体，并造成感染的？
新冠病毒是一种通过呼吸道传播的病毒，它主要通过飞沫或气溶胶等方式从一个人传染给另一个人。当一个感染者咳嗽、打喷嚏、说话或呼吸时，他会释放出含有病毒的飞沫或气溶胶。如果一个健康者吸入了这些飞沫或气溶胶，或者接触了被飞沫或气溶胶污染的物体或表面，然后触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴，就有可能被感染。
新冠病毒感染人体时，其通过鼻腔和口腔进入到人体咽喉部后，可以进一步蔓延至气管及更细的支气管，进而到达肺泡，形成肺组织感染的全貌。肺泡是肺部最小的结构单元，它们像一颗颗葡萄一样附着在支气管末端，负责与血液进行氧气和二氧化碳的交换。
每个肺泡都被一层非常薄的上皮细胞覆盖，并且周围有许多血管网。肺泡上皮细胞表面有一种叫做ACE2的受体蛋白，它在调节血压和心血管功能方面起着重要作用。
新冠病毒感染人体细胞的关键在于：冠状病毒的S蛋白（刺突蛋白）与人体细胞膜上的ACE2 蛋白的结合——准确地说，是S蛋白“劫持”了原本是控制血压的ACE2，通过与它的结合入侵人体。
当病毒的RNA进入细胞后，它就会利用细胞的机制来复制自身和制造新的病毒蛋白。病毒的RNA首先被转录成mRNA，然后被翻译成病毒的结构蛋白和非结构蛋白。结构蛋白包括S、M、E和N等，它们组成了病毒的外壳和刺突。
当新的病毒蛋白被合成后，它们就会在细胞内组装成新的完整的病毒颗粒。这些新的病毒颗粒会通过出芽或裂解等方式从细胞中释放出来，从而感染更多的细胞。在这个过程中，感染的细胞会受到严重的损伤和死亡，导致组织功能障碍和发炎反应。
免疫系统如何杀死掉新冠？
免疫系统是人体的防御系统，它由一系列的细胞、分子和器官组成，负责识别和清除外来的病原体和有害的物质。免疫系统可以分为两大类：先天免疫和适应性免疫。
先天免疫是人体天生就具备的，它能够快速地对抗各种常见的病原体，但是缺乏特异性和记忆性。适应性免疫是人体后天习得的，它能够针对特定的病原体产生高度特异性和持久性的免疫反应，但是需要一定的时间来发挥作用。
当新冠病毒感染人体时，先天免疫会首先发挥作用。先天免疫包括物理屏障、化学屏障、细胞屏障和分子屏障等。物理屏障指的是皮肤、黏膜、纤毛等，它们能够阻止或减少病原体的入侵。
细胞屏障B细胞T细胞
化学屏障指的是胃酸、消化酶、抗菌肽等，它们能够杀死或抑制病原体的生长。细胞屏障指的是巨噬细胞、中性粒细胞、自然杀伤细胞等，它们能够吞噬或杀死病原体或感染的细胞。分子屏障指的是干扰素、白细胞介素、补体等，它们能够激活或调节免疫细胞和分子的功能。
当新冠病毒突破了先天免疫的防线后，适应性免疫就会介入。适应性免疫包括B细胞和T细胞两大类。B细胞能够识别并结合特定的抗原（即病原体或其组成部分），并分化为浆细胞和记忆B细胞。
浆细胞能够大量地分泌抗体（即一种特异性地结合抗原的蛋白），抗体能够中和病毒、标记感染的细胞、激活补体等，从而清除病原体。记忆B细胞能够在长期内保存在体内，当再次遇到同样的抗原时，能够迅速地产生强大的抗体反应。
强大的T细胞
T细胞能够通过另一种叫做MHC（主要组织相容性复合物）的分子来识别感染的细胞或抗原呈递细胞，并分化为效应T细胞和记忆T细胞。效应T细胞包括杀伤性T细胞和辅助性T细胞两种。杀伤性T细胞能够直接杀死感染了新冠病毒的细胞，从而阻止病毒复制。
辅助性T细胞能够通过分泌白细胞介素等因子来协助B细B细胞和杀伤性T细胞的活性，从而增强免疫反应。记忆T细胞能够在长期内保存在体内，当再次遇到同样的抗原时，能够迅速地产生强大的效应T细胞反应。
总之，免疫系统通过先天免疫和适应性免疫两种方式来杀死掉新冠病毒。先天免疫能够快速地对抗病毒的入侵，但是缺乏特异性和记忆性。适应性免疫能够针对特定的病毒产生高度特异性和持久性的免疫反应，但是需要一定的时间来发挥作用。当两种免疫系统协同作用时，就能够有效地清除病毒和感染的细胞，从而恢复健康。
面对三阳确诊，我们该如何预防感染？
虽然没有证据表明，EG.5和三阳有关系，但值得一提的是，人体接种的疫苗维持效果是有限的，即没过一段时间，疫苗的保护效应就会降低，这时候一旦遇到新型的毒株，就会继续发生感染。
不过由于奥密克戎的进化特点来看，即使出现了三阳，其表现的症状，也会比二阳甚至首阳更轻。之所以发生这个原因，第一是人体免疫系统得到了加强，第二就是病毒的毒性变得更弱所导致。
我们要加强个人防护措施，避免接触三阳症状的人，这些措施包括，戴口罩：口罩能够有效地阻挡飞沫或气溶胶中的病原体，减少呼吸道感染的风险。我们应该选择合适的口罩，并正确佩戴和更换口罩。一般来说，医用外科口罩或N95口罩都能提供较好的防护效果。
勤洗手：洗手能够去除手上可能沾染的病原体，减少通过触摸眼睛、鼻子或嘴巴而感染的风险。我们应该使用肥皂或洗手液，并按照正确的步骤洗手至少20秒。
保持社交距离。社交距离能够减少与他人的密切接触，降低传播或感染的概率。我们应该尽量避免去人群密集或空气流通不良的地方，并与他人保持至少1米以上的距离。
遵守公共卫生规定。公共卫生规定是为了防止疫情扩散而制定的一系列措施，例如限制出行、隔离检测、接种疫苗等。我们应该服从当地政府和卫生部门的指示，并积极配合相关工作。#所见所得，都很科学#
新冠“三阳”陆续出现，症状如何？专家解读
近期，有网友称自己又“阳”了，随着“三阳”陆续出现，新冠病毒的相关话题再次引发关注。8月3日，中国疾病预防控制中心公布了7月份全国新型冠状病毒感染疫情情况，7月全国发热门诊诊疗量以及新冠重症病例数都呈现出波动下降趋势。相比6月份，7月份全国报告的新增新冠重症病例以及死亡病例分别环比减少1513例、174例。
目前我国新冠病毒的主要流行毒株是什么？“三阳”症状如何？此前接种的疫苗对新变异株EG.5还有效吗？记者采访了相关专家进行解读。
新冠病毒阳性率总体仍处于低水平流行 多为轻症
据报道，7月以来，上海复旦大学附属华山医院感染科病房内收治的新冠感染重症患者比例约为5%，主要集中在首阳、高龄、基础疾病控制不佳以及未接种新冠疫苗的人群中。
首都医科大学附属北京中医医院感染性疾病科主任王烁介绍，“三阳”患者很少，症状较轻，较前无明显变化，无重症。门诊尚未发现变异株EG.5，但有可能今后会出现，由于目前人群抗体滴度较高，且与变异前病毒有交叉免疫，所以不必恐慌。王烁强调，此前接种的新冠疫苗对新变异株EG.5仍然有效。
山西医科大学第二附属医院西院急诊科副主任郝晓峰介绍，“三阳”患者在门诊无明显增加，处于平稳状态。重复感染者症状较轻，主要表现为发热、头痛、咳嗽等呼吸道症状，但需要注意部分患者核酸阳性转阴时间较长。
以所在医院为例，郝晓峰介绍 ，目前感染毒株还是以残留的奥密克戎变异株为主，门诊暂未出现变异株EG.5。
“本次‘三阳’患者临床症状不特异，发热症状不明显，有的甚至没有发热症状，大多会出现一些类似于流感的症状。”北京石景山医院急诊科主任张红建议，常通风、勤洗手、多运动、保持一定的社交距离等无论何时都是预防疾病传播的有效措施。
特殊人群尽早接种“第五针”
郝晓峰介绍，虽然新冠病毒重复感染症状会越来越轻，但有基础病的人群及老年人还是应特别注意，这类人群重复感染后转为重症的概率比其他人要高，所以要做好预防。
为进一步做好今年秋冬新冠疫情应对准备，7月31日，国务院联防联控机制印发最新疫苗接种方案，明确对老年人等重点人群优先推荐接种含XBB变异株抗原成分的疫苗。
该疫苗为今年6月8日国家批准紧急使用的成都威斯克重组三价新冠病毒(XBB+BA.5+Delta变异株)三聚体蛋白疫苗。医保定价确定后，将在各地投入使用。
该方案针对的目标人群应同时符合以下两个条件：
一是60岁及以上老年人群或者18-59岁患有较严重基础疾病人群、免疫功能低下人群、感染高风险人群；
二是已完成基础免疫或已感染新冠病毒。对于接种时间间隔，明确在最近一次接种3-6个月后或最近一次感染6个月后(两种情况均发生的，以时间最近的一次为准)。
对于疫苗的选择，则明确优先推荐接种含XBB变异株抗原成分的疫苗。已接种含XBB变异株抗原成分疫苗的，现阶段不建议再接种此前印发的接种方案中可选择的其他种类疫苗。
(央广网 记者 智陈阳)
来源：央广网
