目前国内对儿童用药利巴韦林是否存在滥用的情况？
不是是否存在滥用情况的问题，而是国内在利巴韦林的用药指导上就存在严重乱指导的问题。
FDA只批了利巴韦林两种剂型及适应症，分别是与干扰素α联合治疗丙肝的口服剂型及用于治疗呼吸道合胞病毒（RSV）感染的雾化吸入剂。
中国食药监批准了16种剂型，正式适应症有呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染。但实际上，几乎与病毒有关的病都有中国医生滥用利巴韦林。病毒性上呼吸道感染、流行性感冒、手足口等等。在很多医生看来这是一个广谱抗病毒药物。当然，现在医生当中这种错误认知已经很大程度被纠正，但这个认知落实到民间还有很长时间的延迟。
在民间的滥用情况更严重，这药很多药店都能随便买到，很多人根据一些不靠谱的医学“科普”自行判断病毒感染想当然的以为抗病毒药物也是广谱的。比如前段时间的流感，据我所知，本地除了达菲断货外，利巴韦林也几乎被买断货，可想滥用有多严重。
利巴韦林的滥用其实屡见不鲜，要么药店自行购买过，要么个别医生给你开过，其很多基层医生观念还很落后！
一句广告语深入人心：感冒是病毒引起，不错，普通感冒一般以鼻病毒最常见（30%～50%），其次为冠状病毒（10%～15%）、呼吸道合胞病毒（5%）、副流感病毒（5%）、腺病毒（＜5%）和肠道病毒（＜5%）等。
怎么办？抗病毒？可是我们目前并没有专门针对普通感冒的特异性抗病毒药，而且普通感冒其实并不需要抗病毒治疗！
可是很多时候感冒要么输液，或者口服，总是离不了这个快被用滥的“神药”——利巴韦林！输液加一瓶，口服来一盒！
利巴韦林——小名“病毒唑”，广谱抗病毒药，70年代出生于国外，80年代我国落脚，90年代我国正式落户。目前种类繁、多五花八门，有注射液、片剂、含片、胶囊剂、分散片、颗粒、泡腾颗粒、口服溶液、气雾剂、喷剂、滴鼻液、滴眼液、眼膏等十多种制剂，主要用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染等病毒性疾病的治疗。由于这个小名“病毒唑”太“骚气”很多人就以为什么病毒都能治，各种病毒感染各种开，但是它的安全问题并未得到应有的关注！尤其生殖毒性，很多人并不知道！主要是它还真治不了感冒！
利巴韦林可进入红细胞，蓄积量大且消除缓慢（肝肾功能异常及老年人请慎用），停药后血浆半衰期约300小时。FDA（美国食品和药物管理局）对利巴韦林有严重警告：该药对胎儿有致畸性！
利巴韦林不仅具有明显的致畸和杀胚毒性，畸形主要发生在颅骨、腭、眼、四肢、颌骨、骨骼和胃肠道，其发生率和严重程序随剂量的递增而增加。还可导致明显的生精管萎缩、精子浓度降低和形态异常。同时利巴韦林是FDA（美国食品和药物管理局）妊娠用药分级中“最高警报”的X级别，孕妇禁用，在不同动物实验中，有充分的资料显示它有明显的致畸作用和/或胚胎影响。因此育龄男女应该在使用利巴韦林的6个月内避免怀孕。怀孕的医护人员也不应给患者做雾化治疗!
不光成人，作为感冒常客的儿童也是严重泛滥人群，很多人也缺乏基本的科学素养，对疾病缺乏基本的认识，我们大部分人，又有多少人能接受普通感冒、手足口病坐等痊愈，不上医院不开药不打针呢？其实更多的时候药物仅仅作为安慰剂在使用，利巴韦林的滥用只是这个问题的一个缩影，被滥用的也绝不仅仅这一个药物，真正认真去考究，我估计不合理用药的数量不会少于合理用药，这就是我们医疗现状，合理用药，长路漫漫！
1、确实存在滥用现象，尤其是用在输液治疗，有些人葡萄糖加VC加利巴韦林针剂，成本不足10元，但放在一起输液，就几十元，非常的暴利。不管什么病因抗生素和抗病毒一起上也非常普遍，因为没有化验设备。
2、尽可能减少全身用药，如利巴韦林注射液输液或者口服治疗，因为利巴韦林可以长达数周存在于人体红细胞内，容易造成贫血、肝功能异常、乏力，恶心，食欲减退。
3、本要对孕妇具有较强的致畸作用，母乳喂养老人禁用、小儿更应该值得重视，没有指征不要使用，因为病毒感染本身没有特效药物。
4、利巴韦林对许多病毒作用不明确，所以不用随意使用，除了对呼吸道合胞病毒感染早期治疗有效，也建议通过气雾剂形式发挥作用。
5、虽然作为一种广谱的抗病毒药物，但实际上用或者不要两者没有统计学上意义，同时全身的副作用不可小视。
如果使用针对呼吸道合胞病毒感染使用，选择气雾剂或者雾化方式早期使用，目前小儿其他病毒感染疾病没有应用的意义，全身副作用比药物的疗效有时还来的大，所以警惕。
（图片来自网络，如侵必删，请联系本人）
柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。
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宠物窝咳和流感是一样的疾病吗？
谢邀。
犬窝咳症是具有突然发作、突发性咳嗽、不定期吐痰、眼鼻分泌物等特征的一种高度传染性呼吸道疾病。犬窝咳又称气管及支气管炎，是由病毒、细菌、支原体等单一或混合病原微生物感染所致，多发于幼犬。我们常说的流感也是由流感病毒所引起的，所以从感染途径上来说，这两种疾病是相似的。
犬窝咳具有突然发作、突发性咳嗽、不定期吐痰、眼鼻分泌物等特征的一种高度传染性呼吸道疾病。
犬窝咳的传染性很强，而且与细小、犬瘟热一样一半多发于幼犬，我家的狗狗没有打这种疫苗，因为很少带它出去玩，而且就算出去玩也基本不与其他的狗狗有接触，这样的话可以最大限度的避免被感染的可能性。
如果有喜欢宠物的朋友可以加关注，欢迎留言讨论。
窝咳症是具有突然发作、突发性咳嗽、不定期吐痰、眼鼻分泌物等特征的一种高度传染性呼吸道疾病。犬窝咳又称气管及支气管炎，是由病毒、细菌、支原体等单一或混合病原微生物感染所致，多发于幼犬。
目前已发现多种亚型流感病毒可感染犬,包括H1[3] 、H3、H5和H9亚型。其中H3N8和H3N2亚型流感病毒可在犬群中流行,主要引起呼吸道症状. 包括H1[3] 、H3、H5和H9亚型。其中H3N8和H3N2亚型流感病毒可在犬群中流行,主要引起呼吸道症状。
也就是说，窝咳和流感不是同一种病，虽然病征相似。
谢谢邀请
因为临床以犬窝咳为多我就以犬为例子回答这个问题
犬窝咳是一种病因较复杂的呼吸道病毒感染性疾病，又称犬传染性气管支气管炎，传染性强，在集中饲养犬群流行。该病致死率不高，但传播快、危害严重，同窝1只发病，其他犬难以幸免。
病原
多种病原引起的犬呼吸道疾病，犬副流感病毒（C P I V ）、腺病毒（CAV）Ⅰ、Ⅱ型、疱疹病毒、呼肠孤病毒等感染居多,常有支气管败血波氏杆菌介入。主要通过气雾感染，在同次暴发感染中，可由某一种病原引起，也可由不同病原引起。
临床症状
病初精神、食欲无明显变化，出现短而粗干咳，随后咳嗽症状加剧，出现痉挛性干咳，接着是干呕或作呕，以图清除喉中的少量黏液，运动时咳嗽加重。有些病犬表现阵发性吸气性呼吸困难。触压喉头或气管容易诱发咳嗽，早期体温正常，当继发细菌感染时，体温升高至39～40℃，白
细胞数开始时正常，到后期嗜中性粒细胞稍有增加，发生核左移。
3.诊断
根据病史及典型临床症状进行诊断。支气管镜检查可见支气管黏膜充血、变脆，变厚及支气管内大量分泌物与排泄物。取气管清洗液及咽喉部病料分离、培养和鉴定病原体。X射线检查混合感染严重的犬，可见病变肺部纹理增粗。病理检查可见气管炎性渗出和黏液分泌增多，鼻腔、喉、气
管黏膜肿胀、充血、发炎。做病理切片，镜下观黏膜下层黏液腺大量增生和肥大，粘膜上皮杯状细胞增多，小、细支气管内形成黏液栓，腺泡萎缩，支气管腔中有脓细胞。
关于治疗不同的以上具有不同的方案。
对于大众来说还是以预防为主。
搞好犬舍消毒，犬舍使用3%～5% 福尔马林喷雾消毒，也可用紫外线消毒犬舍。犬窝咳弱毒活疫苗接种，剂量为0.4毫升，一侧鼻孔接种，接种后72小时产生免疫力，可用于2周龄幼犬和怀孕母犬。
流感又称为流行性感冒是由流行性感冒病毒引起的急性上呼吸道传染病。此病具有高度的传染性、传播迅速、易发生流行的特点。
犬流感引发的咳嗽、喷嚏 、流鼻涕等症状与支气管败血波氏杆菌及副流感病毒引起的“窝咳”病症状相似 ,没有其他典型症状 ,因此单纯依据症状无法确诊此病,必须对疑似病例进行血清学或病原学实验室诊断。
为什么一些人一到冬季嗓子就容易发炎？
嗓子发炎
老百姓传统说的嗓子发炎，指的是急性咽炎，慢性咽炎。急性咽炎往往咽部黏膜下组织急性炎症，常常会累积淋巴结，出现急性炎症之后出现咽痛，有的人可能持续1周时间，有的人可以伴有发烧症状。急性反复发作可以导致慢性咽炎。其实嗓子发炎更多的是病毒感染和细菌感染。
病毒类型
以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒引起者多见，鼻病毒及流感病毒次之，病毒多通过飞沫和亲密接触而传染。细菌类型
细菌感染 以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主，其中以A组乙型链球菌引起者症状较重。若细菌或毒素进入血液，甚至发生远处器官的化脓性病变，称急性脓毒性咽炎。
其他
粉尘，高温，烟雾等刺激性气体都可以导致。
冬季与免疫力
冬季气候干燥 受气候影响，人体多种酶类分泌下降，导致人体代谢功能降低，进而影响免疫细胞的活性，出现免疫力下降的现象。特别是，老年人与儿童，以及特殊人群影响会更大。当人体免疫力下降，细菌与病毒还有其他物理刺激就会很容易侵犯人体，引起症状。
所以冬季大多数人的咽炎不断，是疾病的高发期。
下面我给大家科普个鼻病毒引起感冒的视频，大家可以了解下。
